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生命体征的观察和护理
1、 生命体征包含了:体温(T)、呼吸(R)、脉搏(P)、血压(BP)。
在人体散热方式中,散热量占总热量比例最大的是:辐射,占总散热量60%-65%。除此之外,还有传导、对流、蒸发的散热方式。
人体最主要的散热器官是:皮肤。
一般测量体温的方式有测量口腔、腋下、直肠的温度。直肠温度最接近人体深部温度。但常用腋温、口温测量。
2、 呼吸:正常成人安静下呼吸频率16-20次/分,呼吸与脉搏的比例为1:4,男性和儿童以腹式呼吸为主,女性以胸式呼吸为主。
成人呼吸超过24次/分,称呼吸增快,见于发热、疼痛、缺氧、甲亢等。
成人呼吸低于10次/分,称呼吸减慢,见于颅内压增高、安眠药中毒等。
3、 正常成人在安静状态下,脉率在60-100次/分。
速脉(心动过速):成人脉率超过100次/分,
缓脉(心动过缓):成人脉率低于60次/分,
间歇脉(过早搏动):常见于洋地黄中毒病人,或者各种心脏病
4、 正常成人安静下血压范围:
收缩压90~140mmHg(12.0~18.6kPa)
舒张压为60~90mg(8.0~12.0kPa),
脉压为30~40mmHg(4.0~5.3kPa)。
(换算公式:1kPa=7.5mHg,1mmHg=0.133kPa)
血压超过正常血压值,不同等级高血压确诊标准:
低血压:收缩压低于90 mmHg,舒张压低于60 mmHg,常见于休克、心肌梗死、大量失血等。